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上海医生为西藏带去创造性治疗手段医疗援藏重“输血”

中新网上海9月3日电 (陈静高艳)上海市第六批“组团式”援藏医疗队队员、上海市第一妇婴保健院(下简称“一妇婴”)医生周奋翮在西藏日喀则市人民医院连续完成两例宫内胎儿干预手术,给当地带去创造性的治疗手段。

记者3日采访时获悉,这两例手术在西藏地区均无先例。西藏是中国的边陲要塞,是一片风光秀丽的净土,但医疗条件较为落后。1日,日喀则市人民医院妇产科收治了一名由县医院转诊而来的特殊病例,孕26周的35岁产妇卓玛(化名)。周奋翮发现该孕妇是双胎妊娠,腹部明显膨隆与孕周不符,且腹胀严重。周医生认为,孕妇可能存在单绒毛膜双胎的特殊并发症。

更让人害怕的是,他们还面临着“死亡之神”埃博拉的威胁。2014年初,埃博拉病毒首先在几内亚发现并确认。随着埃博拉感染死亡病例数不断攀升,恐惧笼罩着西非多国。驻几内亚的外资企业纷纷撤离,部分航空公司停飞了几内亚航线。

为尽快查明秀水镇不明声源产生原因,威宁县邀请国务院特殊津贴专家、人与生物圈中国国家委员会专家委员、贵州省野生动植物管理站站长冉景丞赴现场进行调查核实。

西非“水塔”的电站梦

2015年,卡雷塔水电站建成后,情况大为改观。不仅解决了首都科纳克里长期电力短缺问题,周边广大地区也直接用上了水电站输出的电能。科纳克里市场上还曾出现家电采购潮,一些商店的电视机、冰箱都脱销了。

据央视新闻援引《新印度快报》等多家媒体21日报道,印度中央邦伯雷利(Bareli)地区的一个小型监狱中,64名囚犯和3名狱警20日晚间病毒检测结果呈阳性,确诊感染新冠肺炎。

卡雷塔项目是几内亚第一个大型水电工程,基本上没有现成经验可循。

据悉,该监狱多名囚犯自上周开始出现咳嗽和发烧等疑似感染症状,随后医务人员对所有囚犯和部分狱警进行了病毒检测,82名囚犯中有64人确诊,另有3名狱警也确诊感染。而监狱其他11名狱警和行政人员的病毒检测结果还在等待之中。目前,41名有症状的囚犯已被送往当地医院接受隔离治疗,其余无症状囚犯则在监狱进行隔离观察。

一妇婴胎儿医学科主任孙路明介绍,超声引导下的快速羊水减量技术是胎儿医学宫内干预手段的一种,主要作用在于治疗急性羊水过多对孕妇产生的严重不适,为后续治疗方案的制定赢得时间,降低孕产妇发生严重产科并发症的风险。

几内亚是西非三条主要河流——尼日尔河、塞内加尔河和冈比亚河的发源地,至少拥有600万千瓦的潜在水电资源。利用水力发电,是几内亚几代人的梦想。但是,由于经济基础薄弱,无力大规模开发,几内亚水力资源开发率长期偏低。

有意思的是,5000几内亚法郎背面图案也是一座水电站。那是中国在20世纪60年代援建的金康水电站,是几内亚独立后建设的第一座水电站。

上海市第六批“组团式”援藏医疗队离沪进藏。一妇婴供图

以前,几内亚的电力供应非常紧张。即使是首都科纳克里,一天停电几十次也是家常便饭。

除了建设水电站这一重头戏外,项目还包含城市和农村电网改造、变电站和输电线路搭设、公路桥梁施工等多个工程,涉及从拦河筑坝、引水发电、输电变电,到送电到户的方方面面。整个施工战线长达160公里,从人烟稀少的热带丛林,到星罗棋布的乡村,再到人口聚居的首都,各种复杂的施工环境让人应接不暇。

在该州新冠肺炎疫情最严重的圣昆汀监狱,一些囚犯被从位于加州圣贝纳迪诺县奇诺男子监狱转移过来的囚犯感染。此前,位于旧金山湾区北部的圣昆汀监狱没有确诊病例。截至10日上午,圣昆汀监狱已报告1330名囚犯以及205名工作人员感染了新冠病毒。7名囚犯已死于被怀疑是新冠肺炎并发症的疾病,这其中包括死囚牢房中的囚犯。

尽管疫情如此严峻,但卡雷塔水电站工地上的中国身影却依然照常忙碌着。在埃博拉疫情肆虐期间,他们是少数没有离开几内亚的外国人。

一分耕耘,一分收获。项目团队克服了各种困难,最终确保了整个工程的如期完成。

首先,人和材料进场就是一大难题。

起初,从科纳克里到项目现场,只有一条土路,中途还横亘一条200多米宽的巴蒂河,来往车辆要靠轮渡。项目启动后,需要做的第一件事就是铺路架桥,打通项目建设交通线,以便大型设备物资和人员能够顺利进场。

金康水电站位于几内亚科库罗河金康瀑布上游皮塔区,为中国援建。1963年开工,1966年建成,为季调节水库引水式电站。1988年第一次大修,2006年第二次大修(改造),扩容为4×850千瓦,平均年发电量16兆千瓦 时。

目前,中国通过不同的方式已支持几内亚建设了多个水电站。

在几内亚,面值最大的20000几内亚法郎背面图案是中国企业建设的卡雷塔水电站。纸币发行时,卡雷塔水电站的建设尚在最后攻坚阶段。还没投入运行就登上了纸币图案,这不但在几内亚是第一次,在世界上也是少有的。

当地工业基础比较薄弱,仅有四家水泥厂。大部分设备、材料都需要从国外采购。为此,项目建设企业中国三峡集团中国水利电力对外有限公司调动全球供应商合作网络,迅速完成了设备和物资采购,基本保障了工程进度需要。水轮发电机等大型机电设备还实现了提前进场。

据了解,黄脚三趾鹑为小型鸟类,外形似鹌鹑,在贵州是夏候鸟,繁育期啼叫时声音悠长沉闷,有类似牛叫声。黄脚三趾鹑在我国分布较广,贵州省为其主要分布区域之一。(完)

那天,几内亚传统音乐回荡在卡雷塔水电站上空,人们随着音乐载歌载舞。女子头包彩色头巾,男子头扎红色飘带,伴随着非洲鼓特有的韵律,跳着欢快的舞步,尽情表达心中的喜悦。“几内亚总统和非洲十几个国家的领导人、部长和驻几内亚大使,一共有2000多人参加了发电仪式的庆典呢!”卡马的脸上露出开心又满足的笑容。

本次监狱大规模聚集性感染事件发生后,中央邦政府于21日紧急宣布,该邦所有监狱新入狱的囚犯必须进行病毒检测,只有在拿到检测报告且结果呈阴性之后才能在监狱的公共区域活动,否则将被安置在监狱的隔离牢房中,以预防疫情在监狱的大规模扩散。

冉景丞接受记者电话采访时表示,根据多日来当地民众现场录制的声音以及目击者描述,并现场对不明声源进行采样、分析和比对,可初步认定不明声源系黄脚三趾鹑发出。

老百姓的生活也有了很大变化。以前,一到晚上,村民卡马就早早地上床睡觉了。现在,他置办了电视机和音响设备,经常和朋友们围在一起看足球直播,为自己支持的球队助威喝彩。到了周末,他还会和其他村民一起举行聚会,在有灯光的广场上尽情地唱歌跳舞。

“上善若水,水善利万物而不争。”在中国朋友的帮助下,几内亚这座西非“水塔”正在变成名副其实的西非“电塔”,给几内亚乃至西非的经济发展注入强大的动力。

据知情人士透露,感染很有可能是由于近期新入狱的囚犯引起的。而且该监狱目前共羁押了82名囚犯,远远超过了40名囚犯的最高容纳上限,这也被认为是监狱出现如此大规模确诊病例的主要原因之一。

再次,技术要求高、施工环境复杂又是一个拦路虎。

民众在威宁县秀水镇坚强村围观“怪声”。何欢 摄

独乐乐不如众乐乐。完成水电站建设的同时,项目团队还积极投身当地公益事业。

民众在威宁县秀水镇坚强村围观“怪声”。何欢 摄

一妇婴援藏医生周奋翮在日喀则人民医院实施当地首例超声引导下的羊水减量术,一边手术一边带教。一妇婴供图

周奋翮对记者表示:“在信息时代,妇产科医生的认知也要突破传统的知识边界,日喀则市人民医院妇产科作为西部地区的危重孕产妇抢救中心,积极学习临床指南、更新知识结构和体系非常重要。引入母胎医学的相关知识与技术,希望我的经验可以为日喀则的医务人员提供更多有用的‘武器’。”

参与了现场施工的赛古记忆犹新,“我不会忘记那时候依然坚持在建设前线,依然顽强坚守在工作岗位的中国人。他们没有被病毒吓退,他们没有放弃我们。”

疟疾也是他们必经的考验。在项目建设期间,95%以上的中国员工都感染过不同程度的疟疾,有的甚至连续发病多次,备受煎熬。

威宁县秀水镇坚强村一隅。何欢 摄

回想起水电站发电仪式的情景,他依然非常激动。

不抛弃、不放弃,正是这种责任感和使命感,让中国企业赢得了几内亚政府和民众的赞誉。

卡雷塔水电站是几内亚政府重点开发的能源项目。主要工程内容为建设总装机容量24万千瓦的水电站,搭设225千伏配套输变电线路。该项目由中国三峡集团中国水利电力对外有限公司负责建设,历时3年,于2015年建成投运。卡雷塔水电站装机容量相当于该电站建成前几内亚全国的总装机容量。该电站的建成投产,使几内亚的可运行装机总量翻了一番,至少400万人口直接受益,相当于几内亚全国总人口的1/3。

卡雷塔项目经受住了疟疾和埃博拉等严峻考验,紧张而有序地向前推进,最终实现电站提前半年全面投产,输变电工程比电站更早结束调试,提前解决了电能输出通道问题。

村长的话并不夸张,卡雷塔水电站建设确实遇到了很多意想不到的困难。

项目正式开工不到半个月,贝雷临时桥就建好了,坑洼路也变成了宽阔的平坦路。这条路不仅为项目建设创造了便利条件,也实实在在方便了当地百姓。自从有了这条路,粮食、香蕉、炭火等就能够方便地运到科纳克里、杜布雷卡等大城市出售,村民的收入提高了。他们还特意跑到项目现场,用充满当地特色的歌声和舞蹈,向中国朋友表达内心的感谢。

奋斗在一线的建设者们面对的不只有各种施工难题,更有艰苦的工作条件,甚至还有死亡疫情的威胁。

卡西亚村村长杜拉说:“我一直在孔库雷河上管理水文站。最早中国工程人员来这里勘察,都是我做向导。但村民们谁也不相信孔库雷河上能建这么大型的水电站。”

就在成功救治双胎孕妇的当日,周奋翮还结合妊娠高血压疾病的规范治疗,成功救治了一名孕25周、早发型重度子痫前期的病重孕妇。

据了解,一妇婴胎儿医学科&产前诊断中心是中国首批、上海首家由政府批准挂牌的上海市级产前诊断中心,在国内率先规范地成熟开展了多项宫内治疗新技术。

是啊,早在20世纪初,几内亚就有了建设卡雷塔水电站的规划,但一直未能得偿所愿。现在,这个百年梦想终于实现了!

几内亚素有西非“水塔”之称。半个多世纪以来,中几两国同心携手发展几内亚的水电事业,帮助几内亚逐步实现从西非“水塔”变西非“电塔”的梦想。

(每日经济新闻综合央视新闻、中国新闻网)

医疗援藏不仅要输血,更要造血。一妇婴党委书记杨新潮告诉记者:“一妇婴‘以院包科’,对口帮扶西藏日喀则市人民医院妇产科,目前已有5位医生持续接力,帮助提升当地妇产科的综合实力。”据了解,在两台手术过程中,周奋翮向当地医生展示了超声如何正确扫查胎儿和胎盘,如何在穿刺过程中做好监护配合,从而达到精准穿刺等。参与和观摩手术的医务人员对胎儿医学和宫内干预技术在产科临床实践中的应用非常感兴趣。

《旧金山纪事报》报道称,这项计划涉及那些刑期只剩1年以内,并且在感染病毒后极有可能发生严重并发症的囚犯。监狱官员说,首轮将释放约4800名还剩180天以内刑期的囚犯。官方还将对存在大量高危感染者的8所监狱中刑期不满1年的囚犯进行资格审查。涉及家庭暴力、性犯罪等暴力犯罪,或被认为极有可能犯下暴力犯罪的囚犯,没有被提前释放的资格。

周奋翮与妇产科普赤主任、巴桑主任讨论后,决定在日喀则市人民医院开创性地进行首例超声引导下的羊水减量术,以改善孕妇压迫症状,降低子宫张力。在操作过程中,这位上海专家用超声探头准确展示了宫内胎儿患病的情况,并进行了精准定位穿刺,匀速抽吸羊水共计2500毫升。

在新建的足球场上,响起的是中几双方员工的加油和呐喊;在工地附近修建的清真寺里,响起的是当地信徒黎明的祷告;在崭新的现代化教室里,响起的琅琅读书声更像是未来发展的交响曲。

几内亚常年酷暑难当。在异国他乡的红土地上,建设者们挥汗如雨。每天工作结束后,工作服都会渗出一层白色汗碱。

从金康水电站到卡雷塔水电站,中国人民始终与几内亚人民一道携手前进,为实现能源强国梦共同努力。它们就像两座镌刻着友谊的丰碑,用不竭电力和深厚情谊共同照亮了几内亚的夜空,也点亮了几内亚未来发展的希望之光。

周奋翮与日喀则人民医院的妇产主任科普赤、超声科主任侯永志一起组织多学科会诊,结果证实了周医生此前的判断。周奋翮表示,如果不做干预,两胎儿的死亡率高达90%以上,孕妇也可能随时发生胎膜早破。如果大量羊水瞬间流出,可能诱发胎盘早剥,危及生命。孕妇起病急,病情发展快,不具备短时间内转诊至内地胎儿医学中心进行宫内治疗的条件。

其次,缺乏施工材料,又是一大难题。